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英文姓 / Surname (exactly as it appears in your passport) * 例如：CHEN

中文名 / Chinese name in its form * 例如：陈恭

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出生日期 / Date of birth *

性别 / Gender * 男 / Male 女 / Female

就读学校 / Your currently attended school *

其它

当前教育程度 / Your current education level * 大一高中一
大二高中二
大三高中三
大四研究生

所在省份 / Province *

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所在地区 / District